:::BULENT SÜRME::: :: Dis Hekimi ::

Eskiden diş çürüğünün sebebi hain bir kurtçuk olarak düşünülürdü.

Bu kurtçuğu öldürmek için bir çok tedavi metodları düşünüldü;

18.yy. ilk yarısında ağzın sabah akşam idrarla çalkalanması

ile bu kurtçuk öldürülmeye çalışılırdı.

Zaman içinde ilerlemiş çürüklerin ağrısını azaltmanın en etkili

yolunun diş çekimi olduğu kabul edildi. Ancak günümüzde,

ülkemizde rakı ile yapılan çeşitli tedavilerin halen sürdüğüne dair

(en azından bizim elimizde) kesin deliller vardır.

İnanmakta güçlük çekilebilir ancak, kanal tedavisi eski çağlarda,

medeniyetin ölçüsü olarak kabul edilmiştir. Bu tedavi şekli,

tarihte, sadece zengin ve soylu üst sınıfa aitti.

Alt sınıfların dişleri, kanal tedavisi yerine çekilirdi.

Kanal tedavisinin mantığını anlamak için diş yapısı

hakkında daha fazla bilgi sahibi olmamız gerekir.

Kanal tedavisinin amacı, çürükler dolayısıyla kaybedilebilecek

kötü durumdaki dişlerin, mikroplu tüm kısımlarının temizlenerek,

uzun süre daha ağızda kalmasını sağlamak, diş kayıpları

dolayısıla oluşabilecek hem maddi hemde manevi açıdan

sizleri zorlayacak daha ileri tedavilerin önüne geçmektir.

Ağızda kanal tedavisi yapılarak kalan diş, o bölgede çiğnemeye

yardım etmeye devam edecek, bu şekilde yine o bölgedeki

kemiğin aktif halde kalmasıyla beraber çene kemiklerindeki

erimeyide önleyecektir.

Dişler "CUP" adı verilen embriyonik bir dokudan oluşurlar.

Daha sonra bu doku dişin sert bölgeleri olan dentin ve

mineyi oluşturur. Diş oluşumunda içerde kalan, kan damarları,

sinirler ve özelliği olan bazı hücreler yaşamaya devam ederler.

Bu yaşayan dokuya pulpa adı verilir. Pulpayı, yani dişin

içindeki canlı kısmı ise kökün en ucundan giren kan

damarları besler. Yani dişin sert dokusunun içinde,

kılcal kan damarları ile beslenen bir bölümün yaşadığı ve

dişe hayat veren küçük bir odacık vardır.

Diş çürüğü dişin sert dokuları olan mine ve dentini

parçalayarak ilerlediğinde, yani bu küçük odacığa

yaklaştığında, çürüğe sebep olan bakterilerin meydana

getirdiği asitler, odacık içindeki damar ve sinirlerden

oluşan pulpayı etkilemeye başlar.

İşte diş ağrısı bu noktada kendini hissettirir.

(Yani aslında diş ağrıları genellikle sadece ilerlemiş

çürüklere eşlik eder. Dişlerinde hiç ağrı hissetmeyen

bir kişide bile bir sürü çürük oluşmuş olabilir)

Tedavi edilmediği takdirde bu bakterilerin salgıladığı

bu asitler pulpayı öldürür. Sonuçta pulpanın ölümü

neticesinde ortaya çıkan toksinler(zehirler) kök

ucundaki dar delikten dışarı sızarak çene kemiğine yayılır.

Bu da çene kemiğini enfekte edebilir ve dişin

destek dokularının kaybına sebebiyet verebilir.

Bazı durumlarda bu zehirli odak sürekli bir enfeksiyon

kaynağı olursa ölüme bile sebebiyet verebilir.

Bu noktaya gelmeden önce dişi ve çene dokuları

korumak için pulpa dokusunun alınması en iyi

tedavilerden bir tanesidir. Toksinlerin kaynağının

yok edilmesiyle kurtarılan diş, hastaya ömrü

boyunca hizmet etmeye devam edecektir.

Pulpa dokusu anestezi altında temizlendikten

sonra, pulpa odacık duvarlarının bakterilerden

temizlenmesi için çeşitli işlemler uygulanır ve

dezenfekte edilir. Tüm bunlar yapıldıktan sonra

pulpa odasının içi özel maddeler ile kök ucuna

kadar doldurulur.

Düzenli aralıklarla diş hekimine gitmek dişlerin

kanal tedavisine gerek kalmadan tedavi

edilebilmelerini sağlar.